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模块名称 | 参数内容(可增减) |
病人档案管理 | 姓名,出生日期,性别,家庭住址,联系电话,病历号,医保类型,过敏史,疾病史,手术史,药物过敏史,家族病史 |
诊断记录管理 | 诊断日期,诊断医生,病历号,主诉,诊断结果,治疗方案,用药情况,复诊时间,医嘱 |
医嘱管理 | 病历号,医嘱日期,医嘱类型,医嘱内容,医嘱执行情况,执行时间,执行医生,停止日期,停止原因 |
检查结果管理 | 检查类型,报告日期,报告医生,病历号,检查结果,异常情况,治疗建议,复查时间 |
检验结果管理 | 检验类型,报告日期,报告医生,病历号,检验结果,异常情况,治疗建议,复查时间 |
用药管理 | 病历号,用药日期,药品名称,用药剂量,用药途径,用药时长,用药频次,开始时间,结束时间,用药医生,剂量单位 |
退药管理 | 病历号,退药日期,药品名称,退药数量,退药原因,退药医生 |
护理记录管理 | 护理日期,护理人员,病历号,护理内容,护理效果,护理评估,下次护理时间 |
手术记录管理 | 手术日期,手术名称,手术医生,手术类型,手术部位,麻醉方法,手术用药,术后情况,复查时间 |
住院记录管理 | 入院日期,出院日期,住院天数,出院原因,主要治疗,病情观察,住院费用,医疗保险,转诊记录,转出原因 |
饮食管理 | 餐别,日期,病历号,食物名称,用餐时间,营养成分,用餐评价,下一餐时间 |
医疗器械管理 | 器械名称,购买日期,器械型号,使用地点,使用人员,维护记录,维护人员,保养时间,保养方法 |
病房床位管理 | 床位号,病房号,入住日期,出住日期,住院天数,床位状态,病人姓名,病历号,治疗方案 |
费用管理 | 费用类型,费用日期,病历号,费用金额,费用科目,费用类别,费用归属,付款方式,付款状态 |
门诊挂号管理 | 预约日期,专家名称,就诊时间,就诊费用,患者姓名,身份证号,联系电话,就诊类型,挂号状态 |
健康问诊管理 | 问诊日期,问诊症状,问诊医生,问诊结果,治疗方案,复诊时间,治愈评价 |
健康体检管理 | 体检日期,体检人员,体检结果,体检建议,兴趣爱好,生活习惯,家族病史,疾病筛查 |
注射管理 | 病历号,注射日期,药品名称,注射剂量,注射部位,注射次数,注射医生,药品状态,注射途径 |
疫苗管理 | 病历号,接种日期,接种名称,接种剂量,接种部位,接种医生,药品状态,接种次数,下次接种时间 |
医疗设备管理 | 设备名称,设备编号,设备型号,购买日期,维护记录,维护人员,维护时间,使用状态,使用说明 |
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